何時待產？

何時待產？
懷孕進入38週以後，就是待產階段。除了每天勤練「拉梅茲呼吸法」外，有數種顯示將要生產的徵兆或變化，是孕婦應該清楚了解，並做適當處理。

1.輕便感
大 部分發生在懷孕的最後四星期，但不是每個人都會有這種感覺。此時，孕婦會自覺胎兒下降及腹部形狀改變，而且，因為胎頭下降入骨盆腔內，使子宮位置變低，呼 吸變得更順暢，吃東西也不容易胃脹了。國泰綜合醫院護理部產房護理師表示，孕婦隨著壓力向下降，會有腿部短暫疼痛、陰道分泌物增加及頻尿的現象；這些現象 都是正常的，無須做特別的處理。

2.陰道出血
又稱為落紅，是進入產程的前驅症狀，通常在子宮開始收縮前24～48小時。孕婦會出現混雜著血紅色或竭色的黏稠狀分泌物，自陰道排出。國泰綜合醫院護理部產房護理師施宜君表示，此時孕婦可使用輕薄的衛生棉，但不可自行做陰道灌洗，只要保持外陰部清潔即可。

3.破水
通 常會突然有大量的透明水狀物，不自主地自陰道流出，令準媽咪感到驚恐。國泰綜合醫院護理部產房護理師施宜君表示，無論如何，羊水不會完全流乾，胎兒會再製 造出羊水，準媽咪不需要驚慌，不過也有些孕婦因為懷孕後期的分泌物變多，加上羊水並非一次大量流出，而是慢慢滲出，因此忽略了破水的徵兆，是非常危險的， 容易使細菌進入子宮，造成臍帶或胎兒的感染，且胎兒臍帶也可能被羊水沖出，導致急性胎兒窘迫。孕婦出現破水狀況需立即就醫。

子宮收縮
假陣痛：
在 真正陣痛開始前的1～2週，或數天、數小時前，孕婦會經驗到一種不規則、間歇性的子宮收縮，但這種收縮不會伴隨子宮頸擴張與變薄。當妳開始感到腹部陣痛收 縮時，可以計算這次陣痛到下一次陣痛的時間，計算其頻率，如果間隔時間很長，約10～20分鐘一次，而在休息後會改善，通常是假性陣痛，還不需要到醫院。

真陣痛：
收縮的頻率變得緊密且規則，強度慢慢增加，即使改變姿勢，收縮情形仍活躍不已。準媽咪會覺得這種不適感由下腹部逐漸延伸 到背的四周，後腰也開始痠了起來，而子宮收縮的感覺像腸胃不舒服一樣，有時還會腹瀉。它會造成子宮頸逐漸擴張和變薄，持續的時間越來越久，每一次陣痛間隔 的時間會越來越短，不會因走動或休息而減輕。如果是初產婦每隔3～5分鐘陣痛一次，持續30分鐘～1小時；經產婦則子宮開始有規則收縮，就可以到醫院產 檢，由醫師決定是否待產。國泰綜合醫院護理部產房護理師施宜君表示，通常醫院要子宮頸擴張3～4公分（一指半至兩指）以上，才可辦理入院；如果孕婦無法分 辨假陣痛和真陣痛，或是子宮的擴張程度，可以請醫師做內診，如果進展未達入院程度，也不須因而感到挫折或難為情。